Smrznuto rame koje se naziva i adhezivni kapsulitis je česti poremećaj koji uzrokuje bol, ukočenost i gubitak normalnog raspona pokreta ramenog pojasa. Tzv. invalidnost se s vremenom može pogoršati, ako se ne liječi na vrijeme. Smrznuto rame pogađa ljude između 40 i 60 godina, i to više žene, nego muškarce.
Rameni mišići imaju iznimno široki raspon pokreta; širi od bilo kojeg drugog dijela tijela. Ovdje veliku ulogu ima glenohumeralni zglob odnosno spoj između lopatice i nadlaktice koji pomaže u pomicanju ramena naprijed-natrag, okretanju ruke i odmicanju od tijela.
Fleksibilna kapsula ispunjena je sinovijalnom tekućinom koja ima svojstvo maziva te u isto vrijeme štiti zglob. Kapsula je okružena ligamentima koji spajaju kosti s kostima, tetivama koje pričvršćuju mišiće na kosti i burzom, malom vrećicom ispunjenom tekućinom.
Sadržaj:
- Simptomi i uzroci
- Faktori rizika
- Postavljanje dijagnoze i liječenje
- Redovno istezanje ublažava sindrom smrznutog ramena
- Kućne metode liječenja
- Kako spriječiti sindrom smrznutog ramena?
Simptomi i uzroci
Smrznuto rame obično se razvija sporo; otprilike u 3 stadija, a svaka faza može trajati više mjeseci.
Prva faza: kretanje uzrokuje bol u ramenu i ograničava pokrete.
Druga faza: odnosno faza smrzavanja. Smanjeni su svi pokreti u ramenu, a pacijenti osjeća jake bolove.
Treća faza: odnosno smrznuto rame. Aktivni i pasivni pokreti u svim smjerovima su ograničeni. Bol je nešto slabija, ali se i dalje javlja kod naglih pokreta.
Kosti, ligamenti i tetive koje čine rameni zglob nalaze se u kapsuli vezivnog tkiva. Smrznuto rame nastaje kad se ova kapsula zadeblja i stegne oko ramenog zgloba ograničavajući njegovo kretanje.
Liječnici nisu sigurni zašto se to događa nekim ljudima, no kao što smo ranije spomenuli, češće se pojavljuje kod onih koji su nedavno pretrpjeli ozljede, prijelome i sl. ili pate od dijabetesa.
Nije u potpunosti jasno što točno uzrokuje smrznuto rame, ali zasigurno je riječ o upalnom procesu. Ponekad do ovog stanja dolazi jer je rame neko duže vrijeme bilo imobilizirano zbog ozljeda, operacija ili nekih bolesti.
Faktori rizika
Određeni čimbenici mogu povećati rizik od razvoja ovog medicinskog stanja.
Dob i spol
Ljudi iznad 40 godina, a osobito pripadnice ljepšeg spola, skloniji su ovom stanju.
Smanjena pokretljivost
Pacijenti koji duže vrijeme nisu mogli normalno pokretati rukom odnosno ramenim pojasom, imaju veći rizik od razvoja smrznutog ramena. Nepokretnost ramenog pojasa je rezultat brojnih čimbenika kao što su:
– Ozljede rotatorne manšete
– Slomljena ruka
– Moždani udar
– Oporavak od operacije
– Sistemske bolesti
Kod ljudi koji pate od određenih bolesti veća je vjerojatnost da će imati smrznuto rame.
Bolesti koje povećavaju odnose se na:
– Dijabetes
– Stanje povećane aktivnosti štitnjače
– Stanje smanjenog stvaranja, izlučivanja i djelovanja hormona štitnjače
– Kardiovaskularne bolesti
– Tuberkuloza
– Parkinsonova bolest
Postavljanje dijagnoze i liječenje
Ako mislite da patite od sindroma smrznutog ramena, posjetite liječnika koji će napraviti detaljan pregled. Procijenit će raspon pokreta ramenog pojasa na temelju vaših pokreta rukom. Kako bi bili sigurni u uzrok ovog problema, liječnici vas mogu poslati na rendgen ili obaviti magnetnu rezonancu.
Liječnički tretman usmjeren je ka ublažavanju boli i vraćanje normalnog raspona pokreta. Liječnik će vam propisati aspirin, ibuprofen ili neki drugi protuupalni lijek. Osim toga, moguća je primjena kortikosteroida u rameni zglob ili mekana tkiva.
No, najkorisnija bi bila fizikalna terapija tijekom koje bi se fizioterapeut usredotočio na vježbe koje istežu tzv. kapsulu zgloba, a kasnije na vježbe jačanja mišića. Podučio bi vas nekim osnovnim vježbama koje ćete moći izvoditi u udobnosti vlastita četiri zida.
Redovno istezanje ublažava sindrom smrznutog ramena
Istezanje igra veliku ulogu u ublažavanju napetosti te je idealna rehabilitacija ne samo za ovo medicinsko stanje nego i bilo koje drugo. Dvije su najvažnije vježbe kojima možete tretirati smrznuto rame.
- Pendulum vježba: ustanite se i opustite ramena. Naslonite se zdravom podlakticom na stol, a noge neka vam budu u blagom raskoraku. Drugo rame opustite pored stola. Lagano pomičite torzo naprijed nazad. Tako ćete zapravo pomicati i rame. Radite lagane pokrete naprijed-nazad, a zatim prijeđite na kružne. Napravite 10-15 ponavljanja u jednom, a zatim i u drugom smjeru. Odmorite 3-4 minute i možete još jednom ponoviti vježbu. Tijekom dana je slobodno izvodite najmanje 3 puta.
- Istezanje pomoću ručnika: uzmite manji ručnik dugačak otprilike
Metar i uhvatite ga rukama sa svake strane. Ručnik polako
„dovedite“ iza leđa. Podignite jednu ruku gore kako biste lagano
istezali rame, a drugom povlačite ručnik prema dolje. Vježbu
ponovite 10-20 puta na dan.
Nakon nekoliko tjedana ili mjeseci redovnog istezanja i vježbanja, zasigurno ćete se moći vratiti uobičajenim aktivnostima. Uvijek je dobra ideja najprije o tome razgovarati s liječnikom. Tijekom kasnijih obavljanja omiljenih aktivnosti, vodite računa o tome da prepoznate eventualne simptome koji ponovno ukazuju na isto stanje.
Kućne metode liječenja
Ako osjetite bol u ramenu te sumnjate na stanje smrznutog ramena, pročitajte naše savjete o tome kako ga jednostavno možete ublažiti kod kuće.
Vježbanje
Redovno istežite rameni pojas, no prije bilo kakvog istezanja, najprije dobro zagrijte rame kako biste pojačali cirkulaciju krvi prema tretiranom dijelu tijela i spriječili daljnje ozljede. Kada se radi o liječenju smrznutog ramena, treba biti strpljiv, stoga dajte si dovoljno vremena za vježbanje i oporavak.
Tijekom istezanja usredotočite se na laganu napetost mišića, ali nemojte pretjerivati. Dobar način na koji možete prosuditi intenzitet vježbanja odnosi se na to da obratite pažnju na bol nakon istezanja; naime, bol bi trebala nestati za 15-ak minuta. Obavezno na kraju opustite mišiće.
Topli oblog
Jedan od najučinkovitijih načina tretiranja sindroma smrznutog ramena odnosi se na primjenu toplih obloga u trajanju od 10-15 minuta. Osim toga, topla kupka sa morskom soli je također odlična opcija.
Lijekovi na prirodnoj bazi
Kao što se dalo naslutiti, smrznuto rame treba polako i sigurno vježbati, no bez ikakvog pretjerivanja. Jasno je da to ponekad može uzrokovati bol i nelagodu. Umjesto da se oslanjate na medicinske lijekove, preporučujemo vam da se bazirate na prirodna esencijalna ulja koja opuštaju mišiće.
Ulje metvice je odlično jer poboljšava cirkulaciju, smanjuje upalu i ublažava bol, dok magnezijev gel ili krema također poboljšava raspon pokreta.
Kako spriječiti sindrom smrznutog ramena?
Lagano izvođenje bilo kakvih vježbi, zatim istezanje i svakodnevno korištenje ramena može smanjiti rizik od smrznutog ramena. Kao što smo ranije spomenuli, stručnjaci ne mogu sa sigurnošću reći što je točno uzrok ovog stanja, tako da u nekim situacijama to neće biti ni moguće spriječiti. No, budite strpljivi i poslušajte mišljenje liječnika.